Lékařská vyšetření v těhotenství Během těhotenství Vás čeká mnoho zdravotních vyšetření, kdy se zjišťuje zdravotní stav plodu. Zde je kompletní seznam všech vyšetření, které Vás čekají.

tehotenstvi vysetreni, těhotenství, vyšetřeníTermíny prohlídek
 

U fyziologicky probíhajícího těhotenství se provádí lékařské kontroly následovně:
  • Do 22. týdne těhotenství á 4 - 6 týdnů

  • Mezi 23. - 32. týdnem á 4 týdny

  • Mezi 33. - 36. týdnem á 3 - 4 týdny

  • Od 37. týdne do předpokládaném termínu porodu, stanoveného nejlépe ultrazvukem, 1x týdně

V den a v období po ultrazvukem stanoveného termínu až do porodu jsou již prohlídky v kompetenci příslušné porodnice, kde se žena rozhodla rodit. Je zde sledována dle individuálních zvyklostí pracoviště od stanoveného termínu porodu do začátku porodu. Někdy i 10 - 14 dní po ultrazvukem předpokládaném termínu porodu.

V časování všech lékařských kontrol je ale na místě individuální přístup. Jinak bude sledována pacientka s fyziologicky probíhajícím těhotenstvím a jinak pacientka sledovaná pro rizikové těhotenství!
 

Vyšetření prováděná na dalších prohlídkách

Pohovorem lékař zjistí cílenými dotazy stav a průběh těhotenství.
 

Dalším vyšetření těhotné:
  • Prováděna kontrola přírůstku hmotnosti
  • Měřen krevní tlak
  • Vyšetřena moč
  • Sledovány případné otoky končetin (provádí porodní asistentka)
  • Měří ženě velikost dělohy vzdáleností od stydké spony ve snaze zjistit normální průběh těhotenství.
     

Vaginální vyšetření 

  • Zjistí stav poševního prostředí (event. přítomnost infekce)
  • Stav porodních cest - děložního čípku, nehrozí-li předčasný porod či potrat

 

Od 20. - 22. týdne současně zjišťuje i vitalitu plodu (dotazem těhotné na pohyby a jejich kvalitu, poslechem srdečních ozev)

Snahou porodníka je zjistit maximum informací o probíhajícím těhotenství a podat těhotné veškeré informace. Proto je zaveden do praxe ultrazvukový a biochemický screening v těhotenství se snahou odhalit včas plod s rizikem vývojové vady a tento event. podrobit dalšímu vyšetření.

Ultrazvuk je prováděn na začátku těhotenství k ověření gravidity, umístění oplodněného vajíčka v děloze a zjištění jeho životaschopnosti.
 

Vyšetření ultrazvukem

 První stupeň

Probíhá mezi 11. - 14. týdnem se zaměřením na časný záchyt možných vývojových vad plodu. Při tomto ultrazvukovém vyšetření se stanovuje velikost plodu a provádí tzv. datace gravidity, kdy se určí předpokládaný termín porodu. Ten je přesnější než termín podle poslední menstruace nebo podle prvních pohybů plodu. Určuje se počet plodů a jejich vzájemný vztah (dvojvaječná event. jednovaječná dvojčata, vícerčata apod.).
Jak již bylo zmíněno, zaměřujeme se na vývojové vady plodu. Některé závažné vývojové vady lze již v tomto termínu odhalit, a to podle některých ultrazvukových známek (ztluštění šíjového projasnění plodu, chybění nosní kůstky), lze i stanovit větší míru rizika vývojové vady plodu a doporučit provedení podrobného vyšetření plodu. To zahrnuje odběr plodové vody, odběr vzorků choriové tkáně (část placenty) ke genetickému vyšetření. 
 
Druhý stupeň 

Ultrazvukové vyšetření se provádí mezi 18. - 23. týdnem se zaměřením na podrobné prohlédnutí plodu k odhalení vývojové vady.

V tuto dobu je možné u rizikových pacientek doporučit i speciální ultrazvukové vyšetření dětským kardiologem, zkušeným v prenatální kardiologii. Toto vyšetření je vhodné pro ženy s anamnézou srdeční vady, event. podezřením na vadu plodu, s rodinnou či jinou zátěží. Provádí se jako vyšetření specializované a není doporučováno rutinně všem.

 

Třetí stupeň 

Třetí vyšetření se provádí mezi 30. - 32. týdnem těhotenství a opět slouží k vyšetření plodu a event. odhalení vývojové vady, změření velikosti plodu a stanovení jeho správného růstu, určení polohy placenty a množství plodové vody. 
 

Biochemický screening

Další možné zjištění rizika vývojové vady plodu umožňuje biochemický screening.

Dnes se standardně provádí odběrem krve mezi 16. - 17. týdnem těhotenství, při kterém zjišťujeme hladiny tří hormonů (alfafetoprotein, hCG a estriol - proto název triple test) a přepočítáváme na věk ženy.

Toto vyšetření nám při pozitivním výsledku odhalí riziko genetické (chromozomální) vady plodu se 64% pravděpodobností. Při pozitivním výsledku je doporučeno těhotné ženě podrobnější vyšetření - odběr plodové vody (amniocentéza), které je v tomto případě plně hrazené pojišťovnou a slouží ke genetickému vyšetření plodu. Na některých pracovištích je již dnes možné provést biochemické vyšetření od 10. do 12. týdne, které současně s podrobným ultrazvukovým vyšetřením ve stejném období stanoví riziko chromozomální vady plodu s pravděpodobností až 84 %. Invazivní vyšetření (amniocentézu nebo odběr vzorků choria placenty) je tak možno provést dříve.
 

Doplňková vyšetření

Další doplňková vyšetření během těhotenství jsou genetická konzultace, možnost genetické analýzy buněk plodu odběrem mateřské krve - při zjišťování určitých onemocnění plodu, 3D/4D ultrazvuk.

V případě některých onemocnění těhotné, jakými jsou cukrovka, zvýšená srážlivost krve, vysoký tlak apod. plánuje porodník během těhotenství další specializovaná vyšetření. Jimi mohou být častější ultrazvuk s vyšetřením průtoků krve cévami placenty a plodu (tzv. Doppler).

 

Povinná vyšetření, která může lékař individuálně přizpůsobovat podle zdravotního stavu těhotné ženy

 

8.–10. týden těhotenství

  • Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem – to jsou vyšetření, která se opakují při každé návštěvě.

  • Krevní skupina, Rh faktor matky a výskyt protilátek v krvi matky.

  • HBsAg (sérová žloutenka typu B), HIV, BWR (syfilis).

  • Zarděnky (rubeola), pokud žena nemá doloženo povinné očkování.

  • Cytologické a kolposkopické vyšetření hrdla dělohy.

 10.–12. týden těhotenství 

  • Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
  • Doporučená vyšetření pro vyloučení genetických poruch: ultrazvukové vyšetření včetně kontroly ztluštění šíjového svalstva plodu, které se nazývá vyšetření nuchální translucence (proto zkratka NT) a nově vyšetření některých hormonů (hormony hCG a PAPP-A). Všechna uvedená vyšetření mohou již v I. trimestru těhotenství naznačit poruchy vývoje plodu.

 

Porodnické vyšetření
  1. Růst dělohy se bude do konce těhotenství zaznamenávat z naměřené vzdálenosti mezi horním okrajem dělohy a sponou stydkých kostí.
  2. Vaginální vyšetření, při němž lékař kontroluje uzavření děložního hrdla.
  3. Změření zevních rozměrů pánve ženy.
  4. Vyšetření prsu.


16. týden těhotenství

  • Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
  • Přesně v této době se provádí odběr krve ze žíly matky na genetické vyšetření, při němž se stanovují hladiny 3 hormonů (proto někdy název »tripple test«); jde o hormony: hCG, AFP, E3. Podle nálezu lze usoudit, zdali je těhotenství v normě, či nikoliv. Výsledky však nemusí být 100% přesné. V současné době se začíná genetické vyšetření posouvat do 12.–13. týdne těhotenství, což je pro těhotnou ženu, pokud se zjistí problém, výhodnější.


 20. týden těhotenství

  • Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
  • U Rh negativních žen opět kontrola protilátek.
  • Krevní obraz matky.
  • Ultrazvuk – provádí se první těhotenský screening.

 

24. týden těhotenství

  • Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
  • Kultivace mikrobů z pochvy, hrdla dělohy a kultivace moči, u žen, kde hrozí předčasný porod.
  • Vyšetření na těhotenskou cukrovku neboli orální glukózový toleranční test, běžně se používá zkratka oGTT.

 

28. týden těhotenství

  • Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
  • U Rh negativních žen opět kontrola protilátek.

 

28.–32. týden těhotenství

  • Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
  • Ultrazvuk – provádí se druhý těhotenský screening.

 

36. týden těhotenství

  • Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
  • U Rh negativních žen opět kontrola protilátek.
  • Kardiotokogram u žen s rizikovým těhotenstvím.
  • Krevní obraz matky.
  • Kultivace z pochvy se zaměřením na streptokokovou infekci.

 

37. týden těhotenství

  • Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
  • Kardiotokogram u žen s rizikovým těhotenstvím.

 

38.–40. týden těhotenství

  • Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem
  • Kardiotokogram

 

Po 40. týdnu těhotenství

  • Kardiotokogram se provádí každé 3 dny
  • Častěji je žena vyšetřena vaginálně, kontroluje se, zda se začíná zkracovat a otevírat hrdlo dělohy
  • Ultrazvuk k ověření stavu plodu
  • 10. den po termínu porodu se provádí oxytocinový zátěžový test
  • Pokud žena přenáší více než 12 dní, pak se většinou přijímá k hospitalizaci a vyvolává se porod.
Rády byste se podělily s ostatními současnými nebo budoucími maminkami o různé novinky, zajímavosti, rady a zkušenosti? Napište nám svůj příběh hned teď a my jej zařadíme mezi ostatní články.
Čtěte aktuální články:

Diskuze

Příspěvky, které obsahují reklamu nebo nevhodný obsah, budou vymazány.


Vložit nový příspěvek
RE:Termín oplodnění
Danča 06.12.12 13:22

Záleží na délce vašeho měsíčního cyklu, ale mělo by to být zhruba 15.8. +- 2 dny
odpovědět

Termín oplodnění
Luciik 02.11.12 15:57

Prosím o radu. Poslední menstruace 1.8., termín porodu 4.5. A stari miminka dnes 2.11. 13+6. V jakem přibližném termínu jsem mohla otěhotnět? Děkuji
odpovědět

Krvácení v těhotenství!!!
Blanpolka 27.05.12 11:22

Ahojky,krvácení během těhotenství je hodně častá věc-krvácí 2 ze 3 těhotných.Na mou otázku proč lékaři jen krčili rameny,prý se to stává a je to časté!!!Já začala krvácet v 6.tt a 12. tt masivně až jsem skončila hospitalizovaná v nemocnici,kde mi injekcemi zastavovali krvácení...pak jsem dlouho špinila a až 5 měsíc jsem si těhotenství začala užívat!Teď jsem ve 29.tt a je mi super a jsem ráda,že to nejhorší jsme s mimískem přestáli!!!Původně tam byli dvě,ale jedno v 8.tt zaniklo.Přeji všem pohodové těhotenství!!!!
odpovědět

RE:dotaz
Evča 25.05.12 11:11

Krvácení během těhotenství je možné, u jedné mé známé přetrvávalo do 4.měsíce těhotenství, avšak je nutné informovat lékaře, v některých případech může jít o první příznaky toho, že žena v budoucnu potratí.
odpovědět

downuv syndrom
martina 18.03.12 11:06

ahoj je mi 38.let jdu na 16.týden těhotenstí a vyšel mi pozitivně těhotenský screening PAPP a ostatní výsledky mám v pořádku až na hCG ten mám zvýšený na 2,75 podstupuji za 8.dní odběr plodové a tak se ptám jaká je pravděpodobnost,že mé dítě bude zdravé.Děkuji za odpověď Martina.
odpovědět

Biochemický screening
Macek 17.09.11 10:57

Krásné dopolende. Chtěla jsem se zeptat jestli jste některá z vás byla na vyšetření mezi 16. - 17. týdnem těhotenství biochemického screeningu?? Mě to právě čeká za 14. dní a nevím na co se mám připravit atd..? Jak to probíhá, jetsli je to bezbolestné a jaká je finanční částka za toto vyšetření? Moc děluji za vaše názory a odpovědi. Jinak přeji každé z vás krásné těhotenství :D
odpovědět

RE:dotaz
hanka 14.05.11 20:42

Věř jim, vědí co a proč dělají. Miminku už se v bříšku nemusí dařit, pokud bys přenášela dýl. Proto se to hlídá, a pak, pokud mimi nechce na svět smo, se mu pomůže.
odpovědět

RE:RE:RE:dotaz
Alice 27.11.09 10:25

Ahojky, také mě pobolívalo břicho, opravdu je to tím, že rychlejš roste nebo, že se ti hůř natahuje kůže. Nemusíš mít strach.
odpovědět

RE:RE:dotaz
Jana 19.11.09 13:37

Ahoj, já jsem měla při prvním těhotenství stejné problémy jako ty. Doktor mi řekl, že se mi s rostoucím bříškem špatně roztahují mé (vypracovné) svaly na břiše. Pokud ti doktor řekl, že je všechno v pořádku, tak to bude možná tímto.
odpovědět

RE:dotaz
DOTAZ 17.11.09 16:12

Ahojky jsem ve 13.týdnu. Nevíte proč mě pořád bolí bříško? Lékaři říkali že je to tím že ten muj maličkej rychle roste, co je na tom pravdy?
odpovědět

příspěvky 1-10 z 19 << < 1 2 > >>
x
NEJČTENĚJŠÍ ČLÁNKY

Speciál o ovulaci: Jak poznám ovulaci

V druhém díle našeho speciálu o ovulaci se... více zde >>

Speciál o ovulaci: Co je to ovulace a plodné dny

V prvním díle našeho speciálu o ovulaci se... více zde >>

Těhotenská průkazka: zkratky a cizí slova

Nevyznáte se ve všech těch cizích slovech a... více zde >>

Těhotenská průkazka

Těhotenská průkazka je nejdůležitější doklad... více zde >>

Jak vybrat jméno pro dítě

Už jako malá jste snila o tom, jaké jméno dáte... více zde >>

Těhotenství týden po týdnu IV.

Jste těhotná a velice Vás zajímá vývoj miminka... více zde >>

Těhotenství týden po týdnu III.

Jste těhotná a velice Vás zajímá vývoj miminka... více zde >>

Těhotenství týden po týdnu II.

Jste těhotná a velice Vás zajímá vývoj miminka... více zde >>

Těhotenství týden po týdnu I.

Jste těhotná a velice Vás zajímá vývoj miminka... více zde >>

Jsou strie Vaší noční můrou?

Bojíte se že Vám vzniknou strie nebo je už... více zde >>

Lékařská vyšetření v těhotenství

Během těhotenství Vás čeká mnoho zdravotních... více zde >>

Příznaky těhotenství

Příznaků těhotenství je celá řada. Ne všechny a... více zde >>

Třetí trimest (169 - 266.den těhotenství)

Třetí těhotenský trimestr je už aji ten... více zde >>

Druhý trimest (85 - 168.den těhotenství)

Tato fáze bývá považována za nejpříjemnější... více zde >>

První trimestr (0 - 84. den těhotenství)

První období těhotenství z pohledu miminka. více zde >>

V košíku je
0 produktů za 0 Kc koupit
Tipy ze shopu

nejprodavanejsi

Bonella
FORTE

krém pro prevenci strií
Cena: 172 Kč Hyalgel forte
-

nejprodavanejsi

Mega LECITIN


Cena: 121 Kč
MegaLECITIN
-
Silvita s.r.o. | vytvořila společnost Best One Service s.r.o., autorem obsahu je Best One Service s.r.o. Copyright ©